Inscription au cours Gérard Philipe de Grasse

Fiche d'inscription et pré-inscription pour cours théâtre amateur tous niveaux, passion, professionnels, cinéma, comédie musicale, acting in English, éloquence, stages et master classes

Année*: L'année scolaire va de septembre à août

Groupe demandé*: (cliquez sur le menu pour faire apparaître la liste et choisir le groupe à l'année ou le stage)

 

Nom de l'élève*:       Prénom de l'élève*:

Date de naissance (format 01/01/2010)*:

Lieu de Naissance (ville et département ou pays)*:

Nationalité*:  

Nom du représentant légal (* pour les mineurs):

Adresse*:

Code postal*:       Ville*:

Téléphone*:          E-mail*:

Autre téléphone:          Autre e-mail:

Niveau Scolaire*: Nombre d'années de théâtre:

Autres activités de l'élève:

1) Culturelles ou artistiques (précisez le niveau et le nombre d'heures hebdomadaires):

2) Sportives (précisez le niveau et le nombre d'heures hebdomadaires):

Autres renseignements (maladie, allergies, autres...) et/ou informations supplémentaires et/ou thème et date du/des stages éloquences:

Nom de la ou des personne(s) autorisée(s) à récupérer l'élève (* pour les mineurs) en fin de cours:

J'autorise l'élève mineur à quitter l'école, soit seul, soit pour attendre devant l'école, soit pour regagner le domicile familial et dans ce cas je décharge le Cours Gérard Philipe de toute responsabilité après l'heure du cours. Dans tous les cas, le Cours Gérard Philipe n'est pas responsable de la sécurité des élèves 15 minutes après la fin des cours (sauf accord préalable et renouvelable à chaque séance).

J'approuve et déclare que les renseignements ci-dessus sont exacts et le réglement intérieur lu et accepté. L'approbation vaut signature.

* L'inscription annuelle pour les cours ne sera validée définitivement qu'après réception par l'école d'un certificat médical, l'assurance responsabilité civile couvrant l'élève plus les chèques des montants annuels, trimestriels ou mensuels (à établir à l'ordre de "Centre Art et Culture" ou "Ecole de théâtre Gérard Philipe") incluant pour le premier l'adhésion annuelle de 20€ à l'association ainsi qu'un chèque de caution de 100€ qui ne sera pas encaissé sauf manquement aux engagements (voir le réglement intérieur). Le paiement par virement ou espèces est accepté avec entente préalable.

* L'inscription aux stages ne sera validée qu'après réception du réglement (prix du stage + adhésion pour les non adhérents).

Le mois de septembre est gratuit pour les nouveaux élèves des cours amateurs et passion s'ils viennent de l'extérieur à titre d'essai. Les encaissements de chèques se font trimestriellement, bimestriellement, annuellement ou au mois en fonction du nombre de chèques données. Dans tous les cas, quel que soit le nombre de chèques, le réglement de l'année entière doit être donné à l'école de théâtre au plus tard le 15 octobre. Sans cela, l'élève pourra se voir refuser en cours. Dans le cas de paiement en espèce ou virement, le mois est dû dès le premier cours. Sans cela, l'élève pourra se voir refuser en cours.

*: mentions obligatoires

 

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06130 GRASSE
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